טיפול טבעי בטחורים ופיסורה הוא נושא שרבים מתביישים לשאול עליו בקול, ולכן אנחנו מקבלים עליו לא מעט פניות בפרטי. האמת היא שמדובר בבעיות נפוצות מאוד, שרוב האנשים יפגשו בשלב כלשהו בחיים, ובמיוחד נשים בהריון ואחרי לידה. ריכזנו כאן בפשטות את מה שחשוב לדעת: מה ההבדל בין טחורים לפיסורה, למה הם מופיעים, מה אפשר לעשות בבית כדי להקל ולעזור לאזור להחלים, ומתי אסור לחכות וצריך לפנות לרופא.
מה ההבדל בין טחורים לפיסורה?
טחורים הם כלי דם באזור פי הטבעת שהתנפחו ובלטו, בדומה לדליות. טחורים פנימיים נמצאים בתוך תעלת פי הטבעת ולרוב לא כואבים, אבל עלולים לדמם או לצאת החוצה בזמן היציאה. טחורים חיצוניים נמצאים מתחת לעור שמסביב לפי הטבעת, ומורגשים כגוש רך שגורם לגרד, לאי נוחות ולכאב בישיבה.
פיסורה היא סדק קטן ברירית של תעלת פי הטבעת, שנוצר בדרך כלל ממעבר של צואה קשה. הסימן המובהק שלה הוא כאב חד, כמו חתך, בזמן היציאה ואחריה, שיכול להימשך דקות ואף שעות. לרוב מופיע גם פס של דם אדום בהיר על הנייר. בגלל הכאב, השריר הסוגר מתכווץ, וההתכווצות הזו מאטה את ההחלמה ויוצרת מעגל שקשה לצאת ממנו.
לשני המצבים יש שורש משותף, ולכן לא נדיר שהם מופיעים יחד ושהטיפול בהם דומה.
למה זה קורה?
- עצירות ומאמץ ביציאה: הגורם השכיח ביותר. לחץ חוזר מנפח את כלי הדם, וצואה קשה עלולה לקרוע את הרירית.
- ישיבה ממושכת בשירותים: גם בלי מאמץ, ישיבה ארוכה (למשל עם הטלפון) מגבירה את הלחץ על כלי הדם באזור.
- תזונה דלה בסיבים ומעט שתייה: הצואה נעשית קשה ויבשה, והמעבר שלה מכאיב ופוגע ברירית.
- הריון ולידה: הרחם הגדל לוחץ על כלי הדם באגן, ההורמונים מאטים את פעילות המעיים, והלחיצות בלידה מוסיפות עומס.
- ישיבה או עמידה ממושכות והרמת משאות: מעלות את הלחץ בבטן ובאגן לאורך זמן.
- שלשולים חוזרים: מגרים את הרירית ועלולים לגרום לפיסורה בדיוק כמו עצירות.
איך מזהים במה מדובר?
הטבלה הבאה עוזרת להבחין בין המצבים, אבל היא לא מחליפה אבחנה של רופא:
| מצב | מה מרגישים | דימום | כאב |
|---|---|---|---|
| טחורים פנימיים | לרוב לא מורגשים, לפעמים בליטה שיוצאת בזמן יציאה | דם אדום בהיר על הנייר או באסלה | בדרך כלל ללא כאב |
| טחורים חיצוניים | גוש רך ליד פי הטבעת, גרד ואי נוחות | לעיתים | כאב בישיבה, חזק מאוד אם נוצר קריש דם |
| פיסורה חדה | תחושת חתך בזמן היציאה, כיווץ של האזור | פס דם אדום בהיר על הנייר | חד בזמן היציאה ועד שעות אחריה |
| פיסורה כרונית | נמשכת מעל שישה עד שמונה שבועות, לעיתים עם עודף עור קטן | דומה לפיסורה חדה | חוזר כמעט בכל יציאה |
אם הסימנים לא ברורים, או שהם לא משתפרים תוך כמה ימים של טיפול ביתי, זה הזמן לבדיקה.
טיפול טבעי בטחורים ופיסורה: מה עושים בבית?
לטיפול יש שתי מטרות שעובדות יחד: לרכך את היציאות כדי להפסיק את המאמץ והפגיעה החוזרת, ולהרגיע את האזור כדי לתמוך בהחלמה שלו. הצעד הראשון והפשוט הוא אמבטיית ישיבה: עשר עד חמש עשרה דקות במים חמימים, רצוי אחרי כל יציאה. המים מרפים את השריר הסוגר ומקלים על הכאב, וזה חשוב במיוחד בפיסורה.
לאחר ייבוש עדין, בטפיחות ולא בשפשוף, אפשר למרוח קרם לבנדר קלנדולה על האזור החיצוני. הלבנדר מרגיע, מפחית נפיחות ואדמומיות ומחטא, והקלנדולה תומכת בחידוש תאי העור ובאיחוי הרקמה. את הקרם מומלץ לשמור במקרר, והמגע הקריר נעים במיוחד באזור רגיש. אפשר למרוח אותו פעם עד חמש פעמים ביום לפי הצורך.
במקרים עיקשים יותר אנחנו ממליצים לחזק את הטיפול: למרוח קודם מעט שמן אתרי לבנדר ומעליו את הקרם. השמן מרוכז, ולכן מספיקה כמות קטנה. לפני השימוש הראשון כדאי לבצע בדיקת רגישות על אזור קטן, ובכל מקרה מדובר במריחה חיצונית בלבד.
כשהעצירות היא חלק מהבעיה, כדאי לטפל גם בה. סירופ אזוב וסמבוק עשוי לסייע באיזון פעילות המעיים ובמצבי עצירות. הוא מתאים מגיל שנה ובהריון, אבל אינו מתאים לסוכרתיים.
חשוב גם להקפיד על היגיינה עדינה: נייר רך ולא מבושם, או שטיפה במים פושרים במקום ניגוב חוזר. מגבונים עם בישום ואלכוהול עלולים לגרות את העור ולהחמיר את התחושה.
הרגלים שמונעים את החזרה
טחורים ופיסורה נוטים לחזור כשהגורם לא משתנה, ולכן ההרגלים חשובים לא פחות מהמריחה. הקפידו על מספיק סיבים תזונתיים מירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים, ושתו מים לאורך היום. אל תדחו את היציאה כשמרגישים צורך, ואל תשבו בשירותים יותר מכמה דקות. שרפרף קטן מתחת לרגליים מקרב את הגוף לתנוחת כריעה ומקל על היציאה. פעילות גופנית מתונה, כמו הליכה יומית, משפרת את פעילות המעיים ואת זרימת הדם באגן.
טחורים ופיסורה בהריון ואחרי לידה
בשליש השלישי ובשבועות שאחרי הלידה טחורים ופיסורה שכיחים במיוחד, בגלל הלחץ של הרחם, ההאטה ההורמונלית של המעיים והמאמץ בזמן הלידה. בתקופה הזו חשוב במיוחד לבחור מוצרים שמתאימים להריון ולהנקה. גם הקרם וגם השמן האתרי שלנו מתאימים לנשים בהריון ומניקות.
למי שרוצה להתכונן מראש או לפנק יולדת, המארז המפנק ליולדת ולתינוק כולל את שמן אתרי הלבנדר ואת קרם הלבנדר קלנדולה, יחד עם הנחיות שימוש גם לפיסורה ולטחורים אחרי הלידה.
מתי חייבים לפנות לרופא?
טיפול ביתי מתאים למקרים קלים. פנו לרופא כשיש דימום כבד או דימום שלא נפסק, כשהדם כהה או שהצואה שחורה, כשהדם מעורב בתוך הצואה, כשיש כאב חזק מאוד או גוש קשה וכואב שהופיע בפתאומיות, כשהבעיה לא משתפרת אחרי שבוע של טיפול, או כשפיסורה נמשכת יותר משישה עד שמונה שבועות. גם שינוי מתמשך בהרגלי היציאות, ירידה לא מוסברת במשקל או דימום חדש מגיל ארבעים וחמש ומעלה מחייבים בדיקה, כדי לשלול בעיות אחרות במערכת העיכול.
למה לבחור בנוביקס?
בנוביקס אנחנו מגדלים לבנדר ואזוב בעצמנו, בשדות מושב שעל שברמת הגולן, ללא ריסוסים, ומייצרים מהם מוצרים לעזרה ראשונה ולטיפול יומיומי. הזיקוק נעשה בשיטה המסורתית, בלחץ אפס ובחימום מתון, כדי לשמור על מקסימום חומרים פעילים.
את בסיס הקרם אנחנו מכינים בעצמנו מתמציות שונות של הלבנדר והקלנדולה, ולא מקרם בסיס מוכן. כל המוצרים מאושרים על ידי משרד הבריאות, מיוצרים במפעלים בעלי תקן GMP, ומוצרי הלבנדר מתאימים לשימוש מגיל לידה, בהריון ובהנקה.
שאלות נפוצות
האם טחורים עוברים לבד?
טחורים קלים חולפים פעמים רבות תוך כמה ימים עד שבועיים, במיוחד כשמטפלים בעצירות ומפסיקים להתאמץ בזמן היציאה. אם הם חוזרים שוב ושוב, מדממים הרבה או כואבים מאוד, צריך לפנות לרופא.
כמה זמן לוקח לפיסורה להחלים?
פיסורה חדה מחלימה בדרך כלל תוך כמה שבועות, בתנאי שהיציאות רכות והאזור מטופל. פיסורה שנמשכת יותר משישה עד שמונה שבועות נחשבת כרונית ומחייבת בדיקה אצל רופא.
האם אפשר למרוח קרם לבנדר קלנדולה על טחורים בהריון?
כן. קרם לבנדר קלנדולה של נוביקס מתאים לנשים בהריון ומניקות, וכך גם שמן אתרי הלבנדר. המוצרים מיועדים למריחה חיצונית בלבד, ומומלץ לבצע בדיקת רגישות לפני השימוש הראשון.
האם דם ביציאה תמיד מעיד על טחורים?
לא. דם אדום בהיר על הנייר מתאים לרוב לטחורים או לפיסורה, אבל דם כהה, צואה שחורה, דם מעורב בצואה או דימום שחוזר ללא הסבר מחייבים בדיקה רפואית, כדי לשלול בעיות אחרות במערכת העיכול.
האם אמבטיית ישיבה באמת עוזרת?
כן. ישיבה של עשר עד חמש עשרה דקות במים חמימים מרפה את שריר הסוגר, מפחיתה את הכאב ומשפרת את זרימת הדם לאזור. היא יעילה במיוחד אחרי יציאה, ואפשר לחזור עליה כמה פעמים ביום.
האמור לעיל מבוסס על גישות נטורופתיות והרבליסטיות מסורתיות ואינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. דימום מפי הטבעת מחייב תמיד אבחנה של רופא.

